Definisi : Peningkatan resiko masuknya organisme patogen

Faktor-faktor resiko :

-          Prosedur Infasif

-          Ketidakcukupan pengetahuan untuk menghindari paparan patogen

-          Trauma

-          Kerusakan jaringan dan peningkatan paparan lingkungan

-          Ruptur membran amnion

-          Agen farmasi (imunosupresan)

-          Malnutrisi

-          Peningkatan paparan lingkungan patogen

-          Imonusupresi

-          Ketidakadekuatan imum buatan

-          Tidak adekuat pertahanan sekunder (penurunan Hb, Leukopenia, penekanan respon inflamasi)

-          Tidak adekuat pertahanan tubuh primer (kulit tidak utuh, trauma jaringan, penurunan kerja silia, cairan tubuh statis, perubahan sekresi pH, perubahan peristaltik)

-          Penyakit kronik

NOC Label :

-  Immune Status

-  Knowledge : Infection control

-  Risk control

Kriteria Hasil :

-  Klien bebas dari tanda dan gejala infeksi

-  Mendeskripsikan proses penularan penyakit, factor yang mempengaruhi penularan serta penatalaksanaannya,

-  Menunjukkan kemampuan untuk mencegah timbulnya infeksi

-  Jumlah leukosit dalam batas normal

-  Menunjukkan perilaku hidup sehat

NIC :

Infection Control (Kontrol infeksi)

• Bersihkan lingkungan setelah dipakai pasien lain
• Pertahankan teknik isolasi
• Batasi pengunjung bila perlu
• Instruksikan pada pengunjung untuk mencuci tangan saat berkunjung dan setelah berkunjung meninggalkan pasien
• Gunakan sabun antimikrobia untuk cuci tangan
• Cuci tangan setiap sebelum dan sesudah tindakan kperawtan
• Gunakan baju, sarung tangan sebagai alat pelindung
• Pertahankan lingkungan aseptik selama pemasangan alat
• Ganti letak IV perifer dan line central dan dressing sesuai dengan petunjuk umum
• Gunakan kateter intermiten untuk menurunkan infeksi kandung kencing
• Tingktkan intake nutrisi
• Berikan terapi antibiotik bila perlu

Infection Protection (proteksi terhadap infeksi)

• Monitor tanda dan gejala infeksi sistemik dan lokal
• Monitor hitung granulosit, WBC
• Monitor kerentanan terhadap infeksi
• Batasi pengunjung
• Saring pengunjung terhadap penyakit menular
• Partahankan teknik aspesis pada pasien yang beresiko
• Pertahankan teknik isolasi k/p
• Berikan perawatan kuliat pada area epidema
• Inspeksi kulit dan membran mukosa terhadap kemerahan, panas, drainase
• Ispeksi kondisi luka / insisi bedah
• Dorong masukkan nutrisi yang cukup
• Dorong masukan cairan
• Dorong istirahat
• Instruksikan pasien untuk minum antibiotik sesuai resep
• Ajarkan pasien dan keluarga tanda dan gejala infeksi
• Ajarkan cara menghindari infeksi
• Laporkan kecurigaan infeksi
• Laporkan kultur positif