Tag Archives: implementasi

Ketidakefektifan Koping Individu

Batasan karakteristik :

  • Gangguan tidur
  • Penyalahgunaan bahan kimia
  • Penurunan penggunaan dukungan social
  • Konsentrasi yang buruk
  • Kelelahan
  • Mengeluhkan ketidakmampuan koping
  • Perilaku merusak terhadap diri/orang lain
  • Ketidakmampuan memenuhi harapan peran

Factor yang berhubungan :

  • Perbedaan gender dalam strategi koping
  • Tingkat percaya diri tidak adekuat
  • Ketidak pastian
  • Support social tidak efektif Continue reading

Resiko Defisit Volume Cairan

Definisi : Penurunan cairan intravaskuler, interstisial, dan/atau intrasellular. Ini mengarah ke dehidrasi, kehilangan cairan dengan pengeluaran sodium

Batasan Karakteristik :

-    Kelemahan

-    Haus

-    Penurunan turgor kulit/lidah

-    Membran mukosa/kulit kering

-    Peningkatan denyut nadi, penurunan tekanan darah, penurunan volume/tekanan nadi

-    Pengisian vena menurun

-    Perubahan status mental

-    Konsentrasi urine meningkat

-    Temperatur tubuh meningkat Continue reading

Resiko Injury (Cedera)

Definsi :

Dalam risiko cedera sebagai hasil dari interaksi kondisi lingkungan dengan respon adaptif indifidu dan sumber pertahanan.

Faktor resiko :

Eksternal

-    Mode transpor atau cara perpindahan

-    Manusia atau penyedia pelayanan kesehatan (contoh : agen nosokomial)

-    Pola kepegawaian : kognitif, afektif, dan faktor psikomotor

-    Fisik (contoh : rancangan struktur dan arahan masyarakat, bangunan dan atau perlengkapan)

-    Nutrisi (contoh : vitamin dan tipe makanan) Continue reading

Resiko Infeksi

Definisi : Peningkatan resiko masuknya organisme patogen

Faktor-faktor resiko :

-          Prosedur Infasif

-          Ketidakcukupan pengetahuan untuk menghindari paparan patogen

-          Trauma

-          Kerusakan jaringan dan peningkatan paparan lingkungan

-          Ruptur membran amnion

-          Agen farmasi (imunosupresan)

-          Malnutrisi

-          Peningkatan paparan lingkungan patogen

-          Imonusupresi

-          Ketidakadekuatan imum buatan Continue reading

Kurang Pengetahuan Mengenai Proses Penyakit

Definisi :

Tidak adanya atau kurangnya informasi kognitif sehubungan dengan topic spesifik.

Batasan karakteristik : memverbalisasikan adanya masalah, ketidakakuratan mengikuti instruksi, perilaku tidak sesuai.

Faktor yang berhubungan : keterbatasan kognitif, interpretasi terhadap informasi yang salah, kurangnya keinginan untuk mencari informasi, tidak mengetahui sumber-sumber informasi.

NOC :

-  Kowlwdge : disease process

-  Kowledge : health Behavior Continue reading

Intoleransi Aktivitas

Definisi : Ketidakcukupan energu secara fisiologis maupun psikologis untuk meneruskan atau menyelesaikan aktifitas yang diminta atau aktifitas sehari hari.

Batasan karakteristik :

  1. melaporkan secara verbal adanya kelelahan atau kelemahan.
  2. Respon abnormal dari tekanan darah atau nadi terhadap aktifitas
  3. Perubahan EKG yang menunjukkan aritmia atau iskemia
  4. Adanya dyspneu atau ketidaknyamanan saat beraktivitas.

Faktor yang berhubungan :

  • Tirah Baring atau imobilisasi
  • Kelemahan menyeluruh
  • Ketidakseimbangan antara suplei oksigen dengan kebutuhan
  • Gaya hidup yang dipertahankan Continue reading